Emergence of the universal health insurance scheme in Burkina Faso
DOI:
https://doi.org/10.4314/rasp.v7i2.26Keywords:
universal health insurance, policy emergence, social protection, Burkina FasoAbstract
In Burkina Faso, access to healthcare has long been a challenge, particularly for the most vulnerable populations. Since 2008, the country has taken significant steps by launching the Universal Health Insurance Scheme (RAMU), an initiative aimed at expanding health coverage. This article explores the factors that led to the emergence of this program. Drawing on public policy analysis tools and a field survey, this study was based on interviews conducted with key stakeholders from public administration, civil society, and partner institutions who were directly involved in the process. Primary data were supplemented with secondary data from documentary analysis. The results indicated that the universal health insurance scheme emerged from a widely shared observation : the need to better protect populations against health risks within the context of social inequality and economic insecurity. This program also reflects Burkina Faso's commitment to the global movement toward universal health coverage and strengthening of social protection systems.
References
Association Songui Manégré/ Aide au Développement Endogène [ASMAD]. (2012). Mutualité et assurance maladie universelle au Burkina Faso : enjeux et défis. http://www.ongasmade.org/new/images/PDF/ouvrages/mutualitetasurancemaladieuniverselleauburkinafaso.pdf
Banque Mondiale, (2022). Debt Service Suspension Initiative. https://www.worldbank.org/en/topic/debt/brief/covid-19-debt-service-suspension-initiative
BCAO, (2022). Balances des paiements et position extérieure globales, Burkina Faso.
Berger, P. et Luckmann, T. (2003). La construction sociale de la réalité. Armand Colin.
Bossyns, P., Ladriere, F. et Ridde, V. (2018). « Une assurance maladie à grande échelle pour le secteur informel en Afrique subsaharienne ; six ans d'expérience au Sénégal rural 2012-2017 ». Studies in Health Services Organisation & Policy, 34, https://horizon.documentation.ird.fr/exl-doc/pleins_textes/divers19 06/010075821.pdf
Bouirbiten, S., Salhi, S. et Benhsain, W., (2023). « Accès aux soins de santé ; freins, défis et exigences d’équité territoriale. Le cas de la province d’al Haouz, Maroc », Geografares, 37,
Carrin, G., James, C. (2004). Atteindre la couverture universelle par l’assurance maladie obligatoire : Problématiques conceptuelles clé durant la période de transition. Organisation mondiale de la Santé. https://apps.who.int/iris/handle/10665/69019
Carrin, G., James, C. et Evans, D. (2005). Achieving universal health coverage: developing financing system. World Health Organization. https://iris.who.int/handle/106665/340519
De Sardan, J. P. O. (2021). La revanche des contextes. Des mésaventures de l’ingénierie sociale, en Afrique et au-delà. Paris, Karthala.
Devereux, S. (2013). « Trajectories of social protection in Africa ». Development Southern Africa, 30(1), 13-23. ttp://dx.doi.org/10.1080/0376835X.2013.755871
Dujardin, B., Dujardin, M. et Hermans, I. (2003). « Ajustement structurel, ajustement culturel ? ». Santé Publique, 4, 15, p. 503-513. https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2003-4-page-503.htm
Dumez, H. (2025). Méthodologie de la recherche qualitative. Toutes les questions clés de la démarche. Magnard-Vuibert, 4e édition.
Dupuis, J.-P. et Fagnani, J. (2018). « Mise en place et développement des systèmes de protection sociale en Afrique : un état des lieux ». Revue française des affaires sociales, 1, p. 5-12. https://www.cairn.info/revue-francaise-des-affaires-sociales-2018-1-pages-5.htm
Dussault, G., Fournier, P. et Letourmy, A. (Éds.). (2006). L’Assurance maladie en Afrique francophone : améliorer l’accès aux soins et lutter contre la pauvreté. Banque Mondiale. Série : Santé, Nutrition et Population, N°37149.
Garraud, P. (1990). « Politiques nationales : élaboration de l’agendas ». L’Année sociologique (1940/1948), 40, 17-41. https://www.jstor.org/stable/27890055
Groupe de la Banque africaines de développement, 2022, Rapport annuel 2022.
Haddad, S. ; Nougtara, A. and Fournier, P. (2006). « Learning from health system reforms : lessons from Burkina Faso », Tropical Medecine and international Health, 11(12), p. 1889-1897. doi:10.1111/j.1365-3156.2006.01748.x
Hassenteufel, P. (2014). Sociologie politique : l’action publique, Armand Colin, 2e édition.
Hours, B. (2010a). « La fin du développement et les bonnes œuvres globalisées. Humanitaire et ONG ». In Hours Bernard et Selim Monique (2010). Anthropologie politique de la globalisation, p.13-51. Paris : L’Harmattan
Hours, B. (2010b). « La santé unique ». In Hours Bernard et Selim Monique (2010). Anthropologie politique de la globalisation, p. 55-63. Paris : L’Harmattan
Institut National de la Statistique et de la Démographie [INSD] (2021). Enquête Harmonisée sur les Conditions de Vie des Ménages de (EHCVM) de 2018. Rapport général. Burkina Faso
Institut National de la Statistique et de la Démographie [INSD] (2024). Enquête Harmonisée sur les Conditions de Vie des Ménages de 2021. Diagnostic de la pauvreté en 2021. Burkina Faso.
Kadio, K. (2018). Politique publique de protection sociale au Burkina Faso : vers une compréhension des logiques des acteurs de la mise en forme et de la mise en œuvre. [Thèse de doctorat en sociologie, Université de Montréal]. https://www.academia.edu/84632289/
Kagambéga, M. (2011). L’Assurance maladie au Burkina Faso ; De la logique thérapeutique des acteurs sociaux à l’appropriation des systèmes de mutualisation des risques sanitaires. https://www.theses.fr/2011BOR21807.pdf
Kingdon, J. W. (1995). Agendas, Alternatives, and Public Policies. New York, Harper Collins, 2e édition.
Leray, C. (2008). L’analyse de contenu. De la théorie à la pratique : la méthode Morin-Chartier. Presses de l’Université du Québec.
Lompo, B. (2013). Le faible recours aux soins de santé au Burkina Faso : le cas des femmes Yadsé dans la région Nord [Thèse de doctorat en sociologie]. Université de Nantes.
Ministère de la santé. (2009). Annuaire statistique 2008, Burkina Faso.
Ministère de la santé. (2022a). Annuaire statistique 2021, Burkina Faso.
Ministère de la santé. (2022b). État de santé de la population du Burkina Faso. Rapport 2021.
Muller, P. (2018). Les politiques publiques, Paris, PUF.
N’da, P. (2015). Recherche et méthodologie en sciences sociales et humaines. Réussir sa thèse, son mémoire de master ou professionnel, et son article. L’Harmattan.
Nguyen, H. T. ; Zomre, D. ; Ridde, V. et De Allegri, M. (2021). « L’impact de la réduction et de la suppression des paiements directs sur la prestation de services au Burkina Faso ». RIDDE Valery (éd.), Vers une couverture sanitaire universelle en 2030 ? Réformes en Afrique subsaharienne, p. 553-572. Québec, édition Science et bien commun.
OIT. (2012). Recommandation (n°202) sur les socles de la protection sociale. https://normlex.ilo.org/dyn/nrmlx_fr/f?p=NORMLEXPUB:12100:0::NO::P12100_INSTRUMENT_ID:3065524
OMS. (2000). Principes méthodologiques généraux pour la recherche et l'évaluation relatives à la médecine traditionnelle. Organisation mondiale de la Santé. https://apps.who.int/iris/handle/10665/68476
Paille, P. et Mucchielli, A. (2016). L’analyse qualitative en sciences humaines et sociales. Armand Colin, 4e édition.
PNUD. (2022). Rapport sur le développement humain 2021/2022. https://www.undp.org/sites/g/files/zskgke326/files/2023-02/hdr2021-22frpdf.pdf
Preker, A. et Velenyi, E. (2006). « Expansion des programmes gouvernementaux d’assurance maladie obligatoire en Afrique de l’Ouest. Possibilités et contraintes », In G. Dussault, P. Fournier, & A. Letourmy (Éds.). L’Assurance maladie en Afrique francophone : améliorer l’accès aux soins et lutter contre la pauvreté, p. 89-48, Banque Mondiale. Série : Santé, Nutrition et Population, N°37149. World Bank Document
Recensement général de la population et de l’habitation [RGPH] de 2006.
Recensement général de la population et de l’habitation [RGPH] de 2019.
Ridde, V. (2021). « Les défis de la couverture sanitaire universelle en Afrique subsaharienne : permanence et échecs des instruments du New Public Management ». In, V. Ridde (Éd.) Vers une couverture sanitaire universelle en 2030 ? Réformes en Afrique subsaharienne, p. 1-47. Éditions Science et Bien Commun. https://scienceetbiencommun.pressbooks.pub/cus
Sane, N. B. M. (2021). « préface ». In V. Ridde (Éd.), Vers une couverture sanitaire universelle en 2030 ? Réforme en Afrique subsaharienne, p. xi-xiv. Édition Science et bien commun. https://scienceetbiencommun.pressbooks.pub/cus/
Thoenig, J-C. (2008). « Politiques publiques et cycles de vie. Le bébé et l’eau du bain. », Politiques et management public, 6, 3, p. 57-76.
UEMOA. (2022). « Note d’information, Burkina Faso ». Revue qualité par Deloitte. http://www.umoatitres.org/
Zerbo, R. (2016). Une anthropologie de la décentralisation du système de santé au Burkina Faso. Presses Universitaires de Ouagadougou.
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